受每日经济新闻的邀请，撰写以“为什么不孕不育率越来越高”为题的系列文章，初步打算写五篇，文章仅代表个人观点。如有不同观点，请一起讨论。——妇幼卫士

卫士系列观点

1、 生育年龄推迟：错过了最佳生育年龄

2、 女性生育能力下降：卵泡消耗大，卵巢早衰

3、 男性生育能力下降：射精量减少，弱精症高发

4、 全社会的审美观改变：以瘦为美，个别人又过度肥胖

5、 生活压力增加：心理性不孕

6、 各种疾病的影响：甲状腺功能减退症

女性生育能力下降：卵泡消耗大，卵巢早衰多（2）

当前，男女发育年龄早、性能力建立早、性成熟早。初次性交的年龄逐年提前，这样未婚先孕或计划外怀孕的机会明显增加，从而使人工流产率、药物流产率呈明显上升趋势。据世界卫生组织统计，双侧输卵管堵塞的危险性随着流产次数的增加而增加，也就是说，人工流产的次数越多，输卵管性不孕的可能性越大。

性早熟让现代女生提前消耗了卵子

在普通人群中，开始发育的平均年龄为女孩10.5岁，男孩11.5岁。性早熟通常定义为女孩8岁前出现的第二性征发育，包括乳房发育、开始出现阴毛，最后出现初潮。

上世纪30年代、40年代出生的女性，一般都是16~20岁才有月经初潮。她们往往都在2岁左右生育第一个孩子，一般会生育5个以上的孩子。然而，她们生育最后一个孩子的年龄往往都在30岁左右。极少数人会超过35岁，一般都在30岁以前完成了生育。如今呢？30岁甚至35岁没有结婚的比比皆是！

现在，咱们算一笔账吧

现代女孩的奶奶或太奶奶16岁来月经，19岁生孩子，一生可能生了5个孩子（这是平均数吧？）。如果她们产后喂奶10个月，加上怀孕期间的10个月，就有20个月不来月经。不来月经就是代表没有排卵，对不对？生一个孩子就省下了20个卵子。那么，5个孩子省下了100个卵子。即使产后第二个月恢复月经，那么，5个孩子起码也有50个月孕期是不排卵的。至少也要节省50个卵子。可是，一个女性一生中只能排出400~500个卵子。所以，她们一般都会在55岁以后才闭经。

现代女生呢？

13岁来月经，30岁结婚，18年消耗了216个卵子。如果只生一个孩子，只有10个月不排卵。因此，现代女性到30岁时已经很难怀孕了。所以，不孕不育率才达到18%。

银行的本金就没有了，种子库中的种子没有了，孩子从哪里来？

25岁姑娘卵巢却有50岁

故事一

25岁未婚未育，卵巢早衰

25岁，正是一个女人美丽的顶峰。然而，25岁的小兰却“早更”了。

“差不多有5个月了，我发现自己的月经很不正常，要么好久不来，要么来了量非常少。”小兰说。

在做了生殖激素水平检测后，结果让医生和小兰都大吃一惊：激素水平已达绝经期，卵巢早衰如同50岁的妇女！

小兰才25岁，没结过婚，也没生过孩子，怎么就早衰了呢？仔细询问后得知，小兰之前得过肾炎，还有甲状腺功能低下，因卵巢囊肿动过手术，卵巢功能已经严重受损。

“再加上她大学毕业后进入了一家门业制造公司工作，平时需要经常接触那些油漆味很重的新门，这种工作环境也是不利因素。”

故事二

14岁女孩做人工流产

一边是不孕不育高发，而另一边是人工流产日益低龄化。

最小的人工流产患者只有14岁，看了都让人心疼。

还记得当时的情景，那是今年7月份的一个周日。

早上，一位小女孩儿来到诊室，称自己要做人工流产。

女孩儿只有14岁，长得瘦瘦小小的，怀孕56天。

“家长呢？”专家问。

“妈妈不知道！”女孩小声说。

“现在的孩子，都太不珍爱自己的身体了。”专家说。

在患者中，给人留下深刻印象的还有一对大学生情侣，女孩儿18岁，二人上大学后就同居。几乎隔两个月就来做一次人流，两年内做了8次人工流产。每次女孩儿都一脸泪，每次男孩儿都一脸歉意。

中国人工流产创新高 重复流产率55.9%

国家卫计委科学技术研究所研究员吴尚纯24日在北京透露，中国每年有统计的接受人工流产手术人次多达1300万，重复流产率高达55.9%，并呈现低龄化的趋势。

这个1300万已经超过了现在的新生儿出生总数（1200万）。然而，这个数字仅仅是国有公立医院的统计数字。大家知道，许多年轻女生怀孕后，都是去私立医院，小诊所做人流手术。而那些没有统计上来的数字远远超过了个数字。况且，这个1300万也是5年前统计的。

吴尚纯在介绍中国人工流产现状时指出，中国每年有1300万次人工流产，即使以相对数“流产率”来分析，中国与发达国家相比，也是遥遥领先。

流产率通常是以流产数与育龄妇女人数之比。资料显示，育龄妇女流产率最低是的西欧，平均为11‰，美国波动在20‰-30‰，而中国高达62‰。

数据表示，中国流产妇女中，重复流产率为55.9%，其中3次以上频繁流产比例为13.5%，45%重复流产的时间间隔为0.5-1.5年。半年内重复流产、多次人工流产和20岁以下人工流产已经占据了高危流产的前3位。

吴尚纯在分析中国已婚育龄女性避孕使用情况时指出，40.8%的女性选择宫内节育器，女性绝育占28.8%，男性绝育占4.5%，口服避孕药只占1.2%。“但口服避孕药在未婚育龄女性中使用率呈上升趋势。”

曾经的“放弃”埋了祸根

有的人在大学期间曾经怀孕，就是不敢生下孩子，放弃了宝宝。有的人结婚时年龄虽然不大，按理说正是生育的好时候。但是总觉得自己还没有玩够，打算玩几年再怀孕。可是，可是，几年后才发现自己无法正常怀孕，原因是卵巢功能下降了。一起大学毕业的同学结婚后就怀孕了，自己当时还笑话人家太傻，到头来，人家的孩子上小学了，自己还在医院里检查和治疗不孕不育呢。

现在给大家说算算账吧。

假如你是一个私企老板，公司需要招聘新人。放在你面前的两份简历：一个是本科学历，专业对口。已婚，孩子３岁，有老人帮助接着上幼儿园。一个是博士学历，专业对口，但未婚。年龄都是28岁，其他外部条件相当，请问：你选择哪一个？想必结局是什么？大家都懂的。

18岁少女第三次人流，妇科专家说了这些话……

前几日妇科门诊来了一位18岁的少女，一脸无所谓的和医生说怀孕了要做无痛人流。医生看她稚气的脸庞很难将她与“怀孕”联系起来，但是看到她手上的检查结果显示，她确实怀孕了，孕7周。询问病史：这已经是她第三次人流了，医务人员都替她心痛不已。

像这位少女一样“无知无畏的”女孩子还有很多。

国家有关部门发布的数据显示，据不完全统计中国每年人工流产至少1300万例，中国每年的流产手术量占了世界流产手术量的六分之一。而株洲市中心医院妇科门诊每月人流加药流的病人大约在300人左右，其中20~30岁占了50%，未成年人每个月也有好几例。近年来低龄化趋势愈演愈烈，年纪越来越小。

只要是人流就会对身体带来伤害

只要是流产，不论无痛与否，都会对身体造成伤害。再有经验的妇产科医生也不可能做到天衣无缝，也会或多或少地伤害子宫。因此，人流次数越多，对生殖健康影响越大。

■ 术中风险

人流手术中将面临患上人流综合征（如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降）、子宫穿孔、大出血、麻醉意外等等风险，因此选择正规的医院能相对规避这些风险。

■ 术后近期并发症

术后近期可能出现的并发症有盆腔炎、宫腔粘黏、子宫内膜异位症、内分泌紊乱等。

■ 术后远期并发症

术后远期可能出现的并发症包括继发性不孕、闭经、胎盘异常、早产、胎儿死亡等。

错误引导导致避孕意识薄弱

对于中国的妇女包括她们的性伴侣来说，避孕意识薄弱，来自商业广告、口口相传等非正规渠道的相关信息过多，而来自学校、专业机构等正规渠道的有关性知识的教育缺失，导致她们有侥幸心理而不避孕，或使用不适宜、或不能正确使用的避孕方法，是意外怀孕并选择人工流产数量上升的重要原因。

“今天做人流，明天就上班”、“安全、保宫、零伤害”……如今，此类无痛人流广告在不少公共场所随处可见。在这些为“女子医院”或“妇科医院”宣传的广告中，不仅鼓吹自己为“专业人流医院第一品牌”，更将无痛人流手术宣传为“手术仅需几分钟”“48小时恢复”“术中术后无疼痛”“不影响工作和学习”，甚至还能够“预防雀斑色素沉着”。所谓的“无痛人流”好像一个美妙的神话，诱惑着对生殖健康知识一无所知的人们，误导她们对流产不再存在任何顾虑和担忧。

无痛人流解决的只是疼痛问题，并不能降低人工流产并发症的发生率，它对身体的损伤几乎和普通人流完全一样。妇科专家秦梅认为，采取预防措施，远比事后补救更重要。

曾经遇到一个不孕不育的病例，非常典型，给大家讲来听听

一个36岁女性，在25岁时生了一个孩子，是男孩。可是，产后第三个月她意外了。家人一致认为第一个孩子太小，再一个如果也是男孩，负担太重。因此，全家一致同意，放弃了宝宝。

然而，第二年，不幸的事情发生了。她儿子也意外了，夭折了。

在走出悲痛后第一年间，她开始备孕。

接着就发生了一连串更加不不幸的事件。

怀孕挺顺利，停经55天时发现是宫内孕。可是宝宝怀在了上次剖宫产的疤痕上，只好忍痛做了无痛人流。

整理好心情，调理身体，接着备战。

又是一个顺利，她又怀孕了。这次更惨，宝宝怀在了输卵管。没有办法，她切除了一侧输卵管。

不甘心的她，在家人的压力下，只能再次备孕。

她老公和她都独生子女。三个家庭都需要孩子。

这次怀孕就没那么顺利，足足花一了年时间才怀上。

然而，又是一次不幸！

这次宝宝怀上子宫角上了，又无法正常生长，必须做人工流产。可是，还没来得及手术，宫角破裂在出血了。急诊手术，切除了有输卵管这侧的宫角。自然怀孕的希望彻底破灭了，只能做试管了。

进入试管流程后，三次促排、取卵、移植，最后都失败了。最终，在非常无奈的情况下，全家人都放弃了，三个家庭，六、七个老人也不再逼她们小夫妻了。

这是一个悲惨的结局，也是一个人为的结局。

如果当时不放弃第二个孩子，也许就不会有后面这些事情了！