门诊中经常也会有很多60岁以上的老年男性患者来就诊，他们有着同样的困扰，就是这个年纪虽然身体有些力不从心了，但仍有冲动，那么是不是还可以进行性生活，‘不行’的时候候可以用药吗？

我们通常说的老人是指年龄大于65岁的人群，对于老年人来说适当和谐的夫妻生活，不仅有利于身体健康而且还可以预防一些疾病。

但老年人生理储备能力减弱，脏器功能和组织结构已经出现不同程度的衰退和紊乱，同时患多种慢性疾病，影响许多药品选用、剂量大小和用药的频率。

关于用药问题，首先我们了解现阶段临床常用药物有西地那非、伐地那非以及他达拉非。三者同属于5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂），可使血管松弛，血液灌注进入海绵体，从而保证正常的性功能。

而伟哥他达拉非片以其安全性高等特点被临床广泛应用。

言归正传，老年人是可以服用伟哥他达拉非片的，18岁以上的成年男性都可以服用的，老年人根据身体情况服用，若有心脏疾病、高血压等疾病史患者建议在医生指导下服用即可。

西地那非、伐地那非、以及伟哥他达拉非片这三者有什么区别

1.西地那非

治疗量通常为100mg，半衰期很短（半衰期，指的是血液中药物浓度或者是体内药物量降低到二分之一所花费的时间），这也使得西地那非进入体内后达到最大血药浓度只需要0.8-1小时。

2.伐地那非

它在国内可能不及前面二者有名气，治疗量一般为20mg，跟西地那非属于短效药，只需要0.9小时便可以达到最浓药效。其他方面与其他两位相差不算大。

其实，病人服用西地那非100mg后，部分病人能够在30分钟内开始正常达到效果。而伐地那非推荐剂量为10mg，病人服用后较西地那非在30分钟左右可以达到效果。

3.伟哥他达拉非片

伟哥他达拉非片在国内使用较为普遍，它是这三大门派中唯一一个长效药物（长效药物，药效维持的时间比较长，一般至少在三到四天甚至是更长的时间才会吃一次。

它的治疗剂量是20mg，半衰期为17.5小时。吃一粒可以顶一天半，如果今天想进行夫妻生活，那么在夫妻生活开始前的30分钟服用即可。

在不良反应方面，相比于有西地那非和伐地那非，伟哥他达拉非片的副作用明显要小得多，而且不受高脂饮食和适度饮酒的限制，所以事前烛光晚餐效果会事半功倍，临床上更为推荐。

伟哥他达拉非片的用法用量

对于大多数患者,可以在进行性生活之前按需服用伟哥他达拉非片,起始剂量为10mg。

伟哥他达拉非片对每个人的效果和耐受性不同,可根据实际情况将伟哥他达拉非片的剂量增加到20mg或降低至5mg,5mg为每日服用剂量,即可每日相同时间服用,但是建议大多数患者的最大服药频率为每日一次。

伟哥他达拉非片的用药注意事项

1、禁止与硝酸盐类药物共用。临床药理学研究表明,伟哥他达拉非片可增强硝酸盐类药物的降压作用，因此正在服用任何形式有机酸盐类药物的患者严禁服用伟哥他达拉非片。

2、此类药物通过肝药酶CYP3A4及CYP2C9代谢，因此要避免与抑制此类酶的抑制剂同服，如酮康唑、红霉素、伊曲康唑、西咪替丁、沙奎那韦等。

3、用药期间适当运动，选择慢跑或者散步都是可以的，强健体魄才是更重要的

4、保持良好的生活习惯，做到不熬夜、不酗酒、早睡早起。